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Le névrome de Morton

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Le névrome de Morton aussi appelé syndrome ou maladie de Morton, est une pathologie fréquente située au niveau de l’avant-pied qui engendre des douleurs pouvant être très incommodantes. Le névrome de Morton affecte habituellement qu’un seul pied, dans 1 cas sur 5, il affectera les deux.

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Cette problématique de l’avant pied est le résultat d’une compression ou d’un frottement continu ou excessif du nerf sensitif situé entre le 3e et 4e orteil (80% des cas) et parfois, mais plus rarement entre le 2e et 3e orteil.  Le nerf ainsi comprimé devient inflammé c’est à dire qu’un épaississement du tissu nerveux se développe jusqu’à former une petite boule douloureuse, le névrome.  Ce dernier génèrera des douleurs sous forme d’engourdissements, de fourmillements, de brûlures ou encore de décharges électriques dans les orteils et l’avant-pied. Les douleurs apparaissent généralement en station debout prolongée, après une longue marche ou encore lors du port de chaussures inadéquates.

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Les causes

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Malgré que la cause du névrome de Morton soit encore inconnue, les experts s’entendent pour dire que plusieurs facteurs contribuent à sa formation.

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  • Un problème biomécanique. Une instabilité au niveau des métatarses ou des traumatismes répétés dus à certains types de déformations comme les pieds plats, les hallux valgus(oignons), les orteils en marteau ou encore un surpoids par exemple, mènent à une irritation du nerf interdigital qui provoque l’apparition du névrome.

  • Une chaussure inadéquate qui occasionne une force de cisaillement, de compression du nerf est également un facteur prédisposant. Une chaussure trop étroite, trop serrée, trop pointue, à talons hauts, à semelles trop flexibles ou encore des souliers très plats sont des éléments qui peuvent jouer un rôle dans le développement d’un névrome.

  • Certains sports, comme la course à pieds qui soumet les pieds à des impacts répétitifs, le ski alpin, le ski de fond ou encore l’escalade qui nécessite une chaussure plus serrée sont aussi des facteurs à considérer.   

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Les symptômes

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  • Engourdissement, fourmillement ou picotement au niveau des orteils

  • Douleur comme une décharge électrique dans les orteils lorsqu’on met les chaussures ou à la fin du pas

  • Douleur sous forme de brûlure irradiant dans les orteils

  • Impression de marcher sur un bas qui roule, un caillou dans une chaussure, un petit « motton » sous le pied

  • Perte de sensibilité entre les orteils

  • Douleur qui cesse temporairement dès qu’on enlève les chaussures, qu’on masse le pied ou que l’on fléchi les orteils

  • Symptômes très incommodants qui s’intensifient en station debout prolongée, à la marche ou lors du port de chaussure à talon hauts ou à bout étroit

  • Modification de la démarche à la long terme dû aux douleurs très vives

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Conseils

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  • Porter des chaussures adéquates, confortables qui ne serrent pas les pieds qui offrent de l’espace aux orteils et un bon support à l’arche du pied

  • Éviter les talons hauts, les souliers à bout pointu, trop étroits et à talons très plats

  • Éviter de marcher pieds nus

  • Diminuer l’activité physique

  • Mettre le pied au repos et masser la région douloureuse jusqu’à disparition des symptômes

  • Masser votre pied avec une bouteille d’eau glacée 10-15 minutes 3 fois par jour ou au besoin

  • Consultez un professionnel de la santé, comme une infirmière en podologie, un médecin ou un podiatre

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   Patsy Landry Inf.B.Sc

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